El mejor seguro dental en Texas

Este artículo se hizo para que encuentres el mejor seguro dental en Texas, pero para comenzar, hablaremos sobre la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA o Affordable Care Act), también conocida como OBAMACARE, la cual, estableció una serie de beneficios esenciales, donde los proveedores de seguros de salud tienen el deber de ofrecerles a los asegurados.

En otras palabras, la ACA requiere que las compañías de seguros de salud briden los beneficios dentales a los dependientes, aunque, cabe destacar, que estos beneficios no se consideran esenciales para los adultos.

En el portal web Cuidadodesalud.gov encontrarán mayor información sobre la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.

De acuerdo a lo anterior, esto significa que la mayoría de los planes de seguro de salud no cubren tratamientos dentales o mantenimiento para los adultos.

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Por otra parte, debes saber que la mayoría de los adultos obtienen su seguro o beneficios dentales a través de un empleador, pero a su vez, es posible comprar un plan independiente.

A diferencia de los planes que cumplen con ACA, estos seguros dentales son ofrecidos por las compañías privadas y están menos controladas que los planes regidos por la Ley.

Dicho de otra manera, debes considerar cuidadosamente los costos y beneficios de cada plan antes de inscribirte para asegurarte de tener cobertura para los dentistas, especialistas y tratamientos que requieras.

Por ello, hoy te ayudaremos a obtener información sobre el seguro dental, por lo que te invito a dar un vistazo a lo que consideramos como el mejor seguro dental en Texas.

Antes de saber cuál puede ser el mejor seguro dental en Texas, debes comprender qué es un seguro dental.

¿Qué es un seguro dental?

En sí, un seguro dental es un tipo de protección que ayuda a compensar el costo del cuidado y los procedimientos dentales, el cual, incentiva a mantener una sonrisa saludable.

También debes saber, que el seguro dental cubre el cuidado de la salud bucal, como los tratamientos para enfermedades de las encías hasta endodoncias.

Es importante acotar que la mayoría de los planes de seguro dental cubren un porcentaje de tu factura después de que alcanza el deducible anual.

¿Qué es un deducible?

Este deducible viene siendo la cantidad de dinero que necesitas gastar en tu atención dental antes de que tu seguro entre en vigencia y comience a cubrir tu atención.

Por ejemplo, supongamos que tu deducible es de $200, y el costo por limpieza es de $180, en este caso, pagarías todo el tratamiento.

Cabe mencionar que la mayoría de los planes restablece anualmente este deducible.

En otras palabras, tu seguro cubriría un porcentaje de tu atención después de que alcance tu deducible. Este porcentaje específico, el cual, cubre el seguro depende del procedimiento y de tu programa de beneficios.

Por otra parte, el porcentaje de tu tratamiento el cual debes pagar se llama copago

Pero, ¿Qué es un copago?

Imagina que tu plan de seguro especifica que tienes un copago del 20% para los conductos radiculares. Ahora digamos que has alcanzado tu deducible y tu endodoncia tiene un costo de $1000.

Entonces, en este caso, ya has alcanzado tu deducible, por lo cual, deberás pagar ese 20% ($200) por tu tratamiento de endodoncia, y el resto ($800) lo cubrirá tu seguro.

Es importante señalar que la mayoría de los planes dentales no tienen desembolsos máximos como los planes de seguro médico.

Ahora bien, en otra perspectiva, tu plan de seguro dental también puede tener un máximo anual. Este máximo anual es la cantidad total de cobertura que tu proveedor de seguros proporcionará cada año.

En otras palabras, serás responsable de los costos de tu atención si tus gastos superan tu máximo anual.

En realidad, los máximos en estos planes normalmente son bajos, es decir, aproximadamente la mitad de los planes dentales tienen un máximo anual de US$ 1500.

Por ello, te recomendamos comparar tus opciones de cobertura y los costos de tu seguro dental para cerciorar de que tu plan tenga un sentido financiero.

¿Cuál sería el costo promedio del seguro dental en Texas?

De hecho, las primas del seguro dental en Texas son similares a las primas en todo el país. 

Por ejemplo, el plan de seguro dental promedio privado tiene un costo de alrededor de US$ 366  por año. Mientras que los planes familiares generalmente cuestan alrededor de US$ 680 por año.

¿Cuáles son los tipos de cobertura de seguro dental en Texas?

Existen 3 tipos principales de planes de seguro dental y programas de beneficios:

Organización de proveedores preferidos (PPO)

Proporcionan una lista de dentistas dentro de la red que aceptan tu seguro.

También, tienes la opción de ver a un dentista dentro de la red que acepte tu seguro, o en su defecto, fuera de la red, pero tus gastos serán más altos.

Los PPO son ideales si ya tienes un dentista de tu preferencia.

Organización de mantenimiento de salud dental (DHMO)

Estos planes tienen una lista establecida de dentistas que aceptan tu seguro. Al igual que un HMO de seguro de salud, no se te permite ver médicos fuera de tu red. No obstante, los DHMO suelen ser más asequibles que los planes PPO.

Planes de referencia o descuento

Se basa en un acuerdo con un dentista o grupo de estos para obtener un precio más bajo en los servicios o tratamientos dentales que necesitas.

Un plan de descuento no es una forma de seguro y no paga ninguno de tus tratamientos. Por el contrario, esto simplemente reduce el precio que pagas de tu bolsillo.

Estos planes a menudo no tienen costo, pero al mismo tiempo, tienen la desventaja que son excepcionalmente limitados.

Cigna.com nos ofrece una importante comparativa entre los planes dentales PPO y DHMO

Los mejores proveedores de seguro dental en Texas

A continuación, vamos a echar un vistazo a algunos de los mejores proveedores de seguro dental en Texas:

El mejor seguro en general: UnitedHealthcare

Este proveedor ofrece planes de seguros dentales integrales y asequibles para individuos o familias.

En este caso, los deducibles comienzan con solo US$ 50  y muchos de los planes de United incluyen retenedores.

De acuerdo a lo anterior, tu red de profesionales dentales es más extensa y abarca más de 85,000 consultorios dentales en los EE.UU.

¿Qué quiere decir todo esto?, que obtendrás los beneficios financieros de un HDMO sin tener que buscar un dentista que acepte tu seguro.

Cabe destacar, que United ofrece una serie de planes de seguro escalonados y las primas en aproximadamente US$ 80 por mes. 

En concordancia a lo mencionado en el párrafo anterior, esto podría ser más costoso que otros proveedores del plan, sin embargo, la ventaja radica en que los costos adicionales asociados a los servicios cubiertos por este plan valgan la pena. 

El seguro dental más barato en Texas: Physicians Mutual

Si eres de los que busca un seguro dental económico, Physicians Mutual es tu primera opción. Ofrece generosos paquetes de seguro dental PPO, no tienen deducible y los planes están disponibles por tan solo US$ 25  al mes si tienes menos de 50 años.

Estos planes cubren un total de 350 procedimientos dentales más comunes, que abarcan desde exámenes de rutina hasta las extracciones de dientes y coronas.

Otro aspecto importante, es que los planes tampoco tienen montos máximos anuales o de por vida, lo que significa que tienes la oportunidad de ahorrar más.

Debes saber que atenciones mayores conllevan períodos de espera de 12 meses, sin embargo, si estos procedimientos no son urgentes, vale la pena esperar por estos beneficios financieros.

Lo mejor para cotizaciones fáciles: Guardian Direct

Si necesitas una cobertura rápidamente, Guardian Direct ofrece un proceso de cotización simple e intuitivo, el cual, permite comprar rápidamente tus opciones de cobertura en tan solo 30 segundos.

Para este caso, solo debes visitar su sitio web, ingresar tu código postal y verás 4 opciones de cobertura junto con los puntos de precio y detalles sobre la cobertura.

Es de señalar, que los planes DHMO están disponibles por tan solo US$ 10 al mes y los planes básicos más asequibles tampoco tienen períodos de espera.

Normalmente se necesitará un plan más costoso para obtener cobertura más allá de la atención preventiva, sin embargo, Guardian Direct te permite ver las opciones completas del plan sin esperar días para que un representante se comunique contigo o ingrese información persona confidencial.

El mejor servicio al cliente: Cigna

Si eres e los que busca un excelente servicio al cliente, este proveedor es para ti.

Es destacable, que Cigna Dental Insurance ofrece servicio al cliente las 24 horas durante los 7 días de la semana, lo que puede ser beneficioso si existiera alguna emergencia dental y requieras encontrar un dentista dentro de la red de manera inmediata.

En cuanto a los planes, ofrece atención preventiva en solo US$ 35 por mes.

Debes saber que más de 15 millones de clientes han elegido a Cigna, por lo que lo posiciona como el mayor proveedor de seguro dental en Texas.

Otros proveedores de servicio dental: Medicaid o CHIP

Adicionalmente Medicaid o CHIP proporcionan servicio dental a través de un plan dental de atención administrada, esto aplica para niños y adultos de 20 años o menos.

Estos planes se brindan en todo el estado para los miembros de Medicaid y CHIP que califican para la cobertura dental.

Para mayor información, ingresa al portal web HHS.Texas.gov.

En conclusión: el mejor seguro dental en Texas

Con un buen plan de seguro dental, es posible proteger tanto tus dientes como tu billetera, por ello, no tengas temor y toma tu tiempo en comparar los planes, costos y beneficios

Tomando todo esto como referencia, podrás saber cuál es el que mejor que se adapta a ti antes de elegir a un proveedor.

Si hablamos del mejor seguro dental en Texas, todo dependerá de la circunstancia; afección dental crónica o atención dental urgente, el tiempo de espera que tengas disponible y máximos anuales, evalúa bien la mejor opción.

En el domino web Cuidadodesalud.gov hay más información sobre los costos del plan de seguro dental y detalles de cobertura.

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